Почки это высокоспециализированный орган человеческого тела. Почки являются основой всей мочевыводящей системы человека. Они располагаются в забрюшинном пространстве, то есть, вне брюшной полости и в норме определяются в проекции двенадцатого грудного – третьего поясничного позвонков. Принято считать, что двенадцатое ребро «делит почку пополам». В норме правая почка определяется несколько ниже левой и сверху граничит с печенью.
Почка – парный орган бобовидной формы (не только у человека, но и у всех млекопитающих). Почка покрыта плотной капсулой из соединительной ткани. Основу почки составляет высокоспециализированная ткань – почечная паренхима. Паренхима состоит из особых сосудисто-клеточных образований – нефронов. Основная функция почек – выделительная. Функция этого органа осуществляется происходящими в нефронах процессами фильтрации, секреции и реабсорбции (обратного всасывания). Поэтому нефрон принято называть основной структурно - функциональной единицей почечной ткани.
Фильтрация происходит за счет высокого давления в приводящих почечных артериолах (мельчайших артериальных сосудах), которые оканчиваются сосудистыми клубочками. Сквозь стенки мельчайших сосудов происходит фильтрация плазмы крови. Капиллярный клубочек окружен так называемой капсулой Шумлянского - Боумена. Далее, в почечных канальцах происходит обратное всасывание из образовавшейся в результате фильтрации первичной мочи полезных веществ (белков, солей, воды и т.д.). Затем, образовавшаяся вторичная моча стекает и собирается в почечных лоханках. В дальнейшем, через мочеточники, моча поступает в мочевой пузырь и выводится из организма.
Фильтруя плазму крови, почки поддерживают водно-солевой и кислотно-щелочной баланс организма, участвуют в обмене белков и углеводов. Именно почки выводят из организма человека ядовитые продукты азотистого обмена, избыток различных, как неорганических, так и органических веществ. Почки участвуют в поддержании артериального давления и выработке биологически-активных веществ, регулируют выработку эритроцитов и выработку гормона альдостерона надпочечниками.
Таким образом, почки, бесспорно – жизненно важный орган человеческого организма. Нарушения функции почек в результате различных заболеваний приводят не только к расстройству деятельности мочевыводящей системы, но и к существенным изменениям в организме, что может привести, при некоторых патологических состояниях к гибели больного.
Наиболее распространенные симптомы (признаки) и синдромы (группы симптомов) при заболеваниях почек – это острая задержка мочи, дизурия (расстройство мочеиспускания) в двух формах - гематурия (кровь в моче) и поллакиурия, почечная колика, нефротический синдром, гиповолемический шок, острая почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность.
Острая задержка мочи наблюдается при заболеваниях предстательной железы у мужчин, опухолевых заболеваниях органов мочевыводящей системы, нарушении проходимости мочевыводящих путей, спазмах мочевыводящих путей, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и прямой кишки, при повреждениях центральной нервной системы (спинного и головного мозга). Это состояние может сопровождать послеоперационный период полостных операций и ортопедических вмешательств.
Симптомы этого состояния – это боли распирающего характера в нижней части живота с мощными позывами к мочеиспусканию. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела
Поллакиурия – частое мочеиспускание, при котором моча выводится малыми количествами. Состояние встречается при заболеваниях уретры, воспалительных заболеваниях почек.
Гематурия – содержание крови в моче. Может быть в форме макрогематурии – когда моча изменяет цвет (цвета мясных помоев, черного или темно-бурого цвета), то есть наличие крови заметно на глаз. Микрогематурия – повышенное содержание эритроцитов в моче, выявляемое при анализе.
Почечная колика – резкая боль в поясничной области. Колика возникает при резком перекрытии просвета мочевыводящих путей.
Нефротический синдром характеризуется отеками, наличием белковых веществ в моче, повышенным содержанием холестерина, в моче и других веществ.
Гиповолемический шок – это тяжелое осложнение нефротического синдрома. Наблюдается бледность, снижение температуры тела, жажда, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления и отсутствие мочеиспускания. Часто оканчивается гибелью больного.
Острая почечная недостаточность – прекращение деятельности почек, возникающее остро. Состояние обратимое, при своевременной оказании медицинской помощи. При этом наблюдается сосудистый коллапс и почечная колика. При этом могут развиться серьезные осложнения из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Хроническая почечная недостаточность – следствие различных, длительнотекущих заболеваний почек, а так же гипертонической болезни, обменных, сосудистых и других заболеваний и выражается в стойком нарушении функции почек.
| < Предыдущая |
|---|
